Perfil genético del trastorno bipolar en Panamá: análisis de genes relacionados y otros factores determinantes en una región de alta prevalencia de episodios maníacos en la República de Panamá / Genetic profile of bipolar disorder in Panama: related gene analysis and other determi­ning factors in a high prevalence region of manic episodes in the Republic of Panama

Introducción El Trastorno Bipolar es una enfermedad que causa discapacidad física y cognitiva, afectando tanto a hombres como mujeres, con edad de inicio temprano y con un alto componente hereditario. Objetivo Estimar el comportamiento del Trastorno Bi­polar, variables sociodemográficas, antecedentes y su relación con los genes CACNA1­C (12p13.3) y DAOA (13q34) entre personas de 18 años y más en áreas específicas de la Región de Azuero de Panamá. Metodología La muestra calculada fue de 267 perso­nas de 18 años y más (IC 95%) utilizando un muestreo aleatorio, de distribución propor­cional según sexo. Se utilizaron las variables: "trastorno bipolar" medido a través del cuestionario de trastornos del estado de ánimo (Mood Disorder Questionnaire, MDQ por sus siglas en inglés); "genes asociados a la bipolaridad" (genes CACNA1­C (12p13.3) y DAOA (13q34)); y un cuestionario de datos sociodemográficos y antecedentes persona­les ­ familiares. El análisis genético se realizó con PCR (tiempo real). Se utilizaron por­centajes como medida de frecuencia relativa y se consideró significancia estadística para un valor de p ≤ 0.05. Resultados La prevalencia de bipolaridad en la muestra es­tudiada fue 3.7% (IC 95% 3.5 ­ 4.1), siendo mayor en mujeres, 6.0% (IC 95% 5.9 ­ 6.3). El 74.2% (IC 95% 73.9 ­ 74.4) de los participantes tenía presente el polimorfismo del gen CACNA1­C (12p13.3), y 19.1% (IC 95% 18.9 ­ 19.4) el del gen DAOA (13q34). Para todas las variables de estudio, la presencia del gen CACNA1­C (12p13.3) fue mayor que la del gen DAOA (13q34). De los 10 casos con MDQ+, 3 presentaron el gen CAC­NA1­C. Conclusión Esta es la primera investigación sobre bipolaridad, genes y otros factores asociados en Panamá. El gen CACNA1­C fue más prevalente que el DAOA y se asoció más al MDQ +.

Introduction Bipolar disorder is a disease that causes physical and cognitive disability, affecting both men and women, with an early onset age and a high hereditary compo­nent. Objective To estimate Bipolar Disorder demeanor, sociodemographic variables, antecedents and its relationship with CACNA1­C (12p13.3) and DAOA (13q34) genes among people aged 18 years and over in specific areas of the Azuero Region of Pana­ma. Methodology The calculated sample was 267 people aged 18 and over (95% CI) using random sampling, proportional distribution according to sex. The variables were used: "bipolar disorder" measured through the Mood Disorder Questionnaire (MDQ); "genes associated with bipolarity" (CACNA1­C (12p13.3) and DAOA (13q34) genes); and a sociodemographic data questionnaire and personal ­ family background. The ge­netic analysis was performed with PCR (real time). Percentages were used as a re of relative frequency and statistical significance was considered for a value of p ≤ 0.05. Results The prevalence of bipolarity in the studied sample was 3.7% (CI 95% 3.5 ­ 4.1), being higher in women, 6.0% (CI 95% 5.9 ­ 6.3). 74.2% (CI 95% 73.9 ­ 74.4) of the participants were aware of the polymorphism of the CACNA1­C gene (12p13.3), and 19.1% (CI 95% 18.9 ­ 19.4) of the DAOA gene (13q34). For all study variables, the pre­sence of the CACNA1­C gene (12p13.3) was greater than that of the DAOA gene (13q34). Of the 10 cases with MDQ +, 3 presented the CACNA1­C gene. ConclusionThis is the first research on bipolarity, genes and other associated factors in Panama. The CACNA1­C gene was more prevalent than DAOA and was more associated with MDQ +.

Prevalence, sociodemographic distribution, treatment and control of diabetes mellitus in Panama.

BACKGROUND: To estimate the prevalence, socio-demographic distribution, treatment and control of diabetes mellitus in Panama. METHODS: A cross-sectional, descriptive study was conducted in the provinces of Panama and Colon, applying a survey on cardiovascular risk factors and analyzing biochemical indicators in 3590 persons. A single-stage, probabilistic, and randomized sampling strategy with a multivariate stratification was used. Individuals with a previous medical diagnosis of diabetes, glycemia ≥ 126 mg/dl and/or glycosylated hemoglobin ≥ 6.5% (≥ 48 mmol/mol) were considered with diabetes mellitus. The prevalence estimates were calculated as percentages with 95% confidence intervals and a p value. Logistic regression was used to identify the sociodemographic variables that were significantly associated with diabetes. Odds ratio and p values were calculated using 2 x 2 tables, and a value of p ≤ 0.05 was considered statistically significant. RESULTS: Of the participants, 7.3% (262/3590) were aware of having diabetes and 2.2% (78/3590) were unaware. The estimated prevalence of diabetes mellitus was 9.5% (340/3590) and increased in proportion to increasing age. The logistic regression revealed relationships between diabetes and age, sex, area of residence and sociocultural groups. 77.9% of the people aware of having diabetes received treatment and 53.4% have not stabilized the disease. CONCLUSIONS: The research evidenced a high prevalence of diabetes mellitus in Panama, where being Afro-Panamanian and 50 years of age or older are sociodemographic risk factors for DM. Due to the complications that the disease may present we recommend actively searching for such cases to increase diagnosis of people unaware of having diabetes.

Exposición al humo de tabaco en mujeres y menores entre 3 meses y 10 años: Ciudad de Panamá: año: 2005 / Exhibition to the tobacco smoke in women and minors between 3 months and 10 years: City of Panama: year: 2005

El humo ambiental de tabaco es una compleja mezcla de partículas y compuestos en fase gaseosa y de vapor. Su concentración se relaciona directamente con el número de fumadores en un espacio dado y es inversa al tamaña y ventilación del lugar. Los hogares son fuente de exposición al humo ambiental de tabaco de segunda mano (HTSM) y por sus particularidades no cuentan con una normativa que regule el consumo de tabaco en estos espacios. No se dispone de evidencia de esta situación en los hogares. Con diseño multicéntrico descriptivo utilizando protocolo único, se evaluó en el 2005 la exposición al HTSM en mujeres no fumadoras y menores entre tres meses y diez años, según criterio de inclusión, previo consentimiento informado. Mediante muestreo de conveniencia en instalaciones de salud de primer y tercer nivel de atención, localizadas en la ciudad de Panamá, se seleccionaron 40 familias, donde en ocho de cada diez el padre o un varon mayor de diez años era fumador activo. Las mediciones de cotinina en el cabello de los menores fueron superiores a las mujeres no fumadoras. Se destacaron valores de cotinina en cabellos de menores similares a los reportados en bares y restaurantes de la ciudad de Panamá.

Evaluación del carácter de amigabilidad de los servicios que oferta el programa nacional de salud integral del adolescente en Panamá 2005 / Evaluation of the friendly character of the services offered by the National of program of comprensive health for adolescents in Panama 2005

Estudio de investigación de carácter descriptivo, y de corte transversal, que describe las características de amigabilidad de los servicios de salud que oferta el Programa Nacional de Salud Integral del Adolescente (PNSIA) desarrollado en las instalaciones del Ministerio de Salud y de la Caja de Seguro Social en el país. La evaluación incluyó encuestas pre elaboradas a funcionarios de salud y a adolescentes de 10 a 19 años, usuarios de los servicios en todas las regiones sanitarias del país. Los resultados señalan que las condiciones de eficiencia de los servicios de salud son en su mayoría deficiente para la atención integral del adolescente y las características de amigabilidad de los servicios que oferta el PNSIA del sector público de salud panameño se cumplen parcialmente

Evaluación del carácter de amigabilidad de los servicios que oferta el programa nacional de salud integral del adolescente en Panamá 2005 / Evaluation of the friendly character of the services offered by the National of Program of Comprensive Health for Adolescents in Panamá 2005

Estudio de investigación de carácter descriptivo, y de corte transversal, que describe las características de amigabilidad de los servicios de salud que oferta el Programa Nacional de Salud Integral del Adolescente (PNSIA) desarrollado en las instalaciones del Ministerio de Salud y de la Caja de Seguro Social en el país. La evaluación incluyó encuestas pre elaboradas a funcionarios de salud y a adolescentes de 10 a 19 años, usuarios de los servicios en todas las regiones sanitarias del país.Los resultados señalan que las condiciones de eficiencia de los servicios de salud son en su mayoría deficiente para la atención integral del adolescente y las características de amigabilidad de los servicios que oferta el PNSIA del sector público de salud panameño se cumplen parcialmente

Perfil de la Situación de la Mujer en Panamá y Lineamientos de Acciones Prioritarias / Profile of the Situation of the Woman in Panama and Lineaments of Priority action

Contiene los siguientes temas : Contexto socioeconómico, caracterización de la situación de la mujer, mujer y familia,participación de la mujer en movimientos sociales, marco institucional en apoyo a las mujeres en el sector gubernamental, capacitación, investigaciones y comunicaciones,proyectos de la mujer,estrategias de acción

Bases para el proceso de monitoría y evaluación del Programa Nacional de Salud Mental de Panamá / Bases for the monitoring and evaluation process in the Programa Nacional de Salud Mental de Panamá

Este estudio presenta consideraciones teóricas sobre el desarrollo de las acciones de Salud Mental dentro del marco del logro de la meta "Salud para todos en el año 2000". En la introducción se señala el valor de la salud mental para alcanzar el objetivo primordial de la salud: el bienestar y calidad de vida de los seres humanos. Se presenta la magnitud de los problemas de salud mental en la población de todas las sociedades y por ende, la necesidad de planificación de las acciones en beneficio de la población. Se hace una descripción de la evolución del quehacer en Salud Mental en el país y se presenta la importancia de la evaluación en el proceso de planificación de la salud, señalándose las limitaciones de la evaluación en el campo de la Salud Mental. El capítulo 1 presenta el método y las definiciones operativas del estudio. El capítulo 2 presenta los resultados del estudio relacionados a la descripción del Programa Nacional de Salud Mental en el país y a la formulación de indicadores de monitoría y evaluación para dicho programa. El capítulo 3 presenta la discusión de los resultados obtenidos en el estudio. Por último se presentan conclusiones y recomendaciones para el desarrollo de la gestión en Salud Mental en el país